自1999年起，全世界最大的医疗保健机构之一"Clalit 医疗保健服务集团"一直担任先导，成功开发大规模、跨企业的健康信息交换（HIE）系统。Clalit的HIE在整个护理期内倡导主动、预防式的护理，并促进复杂的质量衡量措施的应用，同时坚持严格的国际隐私和安全标准。

覆盖大型政府医院

       Clalit的全国系统覆盖16家医院（8100多个床位）、1300多个初级和专科诊所以及400间药房。以色列逾70%的人口享受Clalit医疗保健服务集团的HIE服务。这一开创性的项目将以色列两家最大的独立政府医院整合进HIE系统，即1000个床位的Rambam Medical Center（Rambam医疗中心）和1700个床位的Sheba Medical Center（Sheba医疗中心）。因此，Clalit的创新技术应用和先导方法被看作实施全国健康保健信息技术策略的“支柱”。 

 技术和政策的早期试用者

       Clalit／Rambam／Sheba健康信息交换（HIE）的成功证明，只要拥有正确的技术、项目、政策和程序，HIE的实施指日可待。Clalit选择dbMotion解决方案，dbMotion解决方案是一种面向多功能服务的健康互操作性和智能平台。该解决方案解决了可扩展性、复杂性、信息所有权、安全性和隐私性的问题，而这些是与多个医疗保健机构、监管机构和系统协同的固有问题。 

 主要项目成功

       成功实施的关键是各医疗保健供应商团队的参与，这包括对医护人员试用并随后实施项目发挥了重要作用的关键利益攸关方，以及制定HIE技术、临床和业务目标的用户团队。虽然逐步实施上述分布式解决方案需要少量的变化管理，但这并不影响现有临床工作流程和系统，而且可加速联属机构的实施。 

 主要患者护理优势

       病人享受的好处包括贯穿整个护理期的综合协调护理、更快更准的诊断、缩短的护理周期，以及医生享受到的改进措施，令Clalit自成为优质高效护理同盟。

       1999年，以色列最大的医疗保健机构和全国保健供应商提出一种先进的护理方法，完全改变患者和医护人员的护理。旨在为全国各地的护理人员提供获取跨企业患者信息的途径，包括医院和社区护理中心的患者资料。从前，护理人员需要花费大量时间跟踪重要的患者信息，并经常在未能获得全部相关信息的情况做出决定。Clalit希望帮助护理人员提供最佳护理，以主动和预防的方式治疗患者，并为病人卸下担任护理指导者、决策激发者和信使的重担。

       为实现该目标，Clalit需要制作一份综合电子健康记录，整合25个使用不同技术的保留系统的患者信息，包括医疗保健企业以外的系统。Clalit及其合作政府医院目前为16家医院、1300多家社区诊所和400间药房的逾5百万名患者提供服务，为项目设定多个关键目标： 

解决方案：全国电子健康记录

       dbMotion™解决方案是健康信息互操作系统和智能平台，Clalit利用该解决方案开展了一项创新的、先进的临床数据交换活动。该解决方案完成了在各护理时间从所有Clalit机构实时提供全面患者医疗信息的使命。EHR是全面整合的结构化记录，并不只是收集病例或重新创建纸质海图。 该系统收集25个核心Clalit系统的信息，如挂号、化验和药房记录，但并不要求对源系统和架构做出变更。由于该解决方案保留源信息的完整性，并避免昂贵和耗时的系统更换，便于试用和接受信息分享。 

       Clalit-dbMotion基于网络、面向服务的架构（SOA）采用分布式的dbMotion“节点”连接Clalit最佳的临床和人口基本信息系统。并在当地整个资源库异步实时实施查询。并应护理人员要求，集成并展示统一整合的患者记录。  该过程仅需三秒钟；记录仅供查看，随后就会“消失”，因此称为“虚拟患者记录。”这种方法确保所显示的患者医疗数据全部为最新信息。  在分布式的架构中，参与网络的每个实体单独管理其安全政策、词汇、数据政策和其它参数。网络参与者之间的数据交换是以有关信息交换内容和方式的个别协议为基础的。网络内所有信息原本的所有权保留不变，这样做可解决建立互操作系统网络和EHR时常会产生的法律和政治问题。